Масталгия
Масталгия - боль в груди
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ - AESTNETICSURGERY.ru
Длительное время в нашей стране проблемой патологии молочной железы занимались в основном хирурги, преимущественно онкологического профиля.
Спектр заболеваний молочной железы в большинстве своем был ограничен тремя группами нозологий:
- предраковые заболевания
- рак молочной железы
- различные формы маститов.
В связи с этим подавляющее число гинекологов не уделяли должного внимания обследованию и лечению патологии молочной железы, а в случае предъявления соответствующих жалоб пациенткой ограничивались направлением ее в онкодиспансер.
Безусловно, в большинстве случаев пациентки проявляют онкологическую настороженность, однако вопрос о качевстве жизни, практически не поднимавшийся ранее, в настоящий момент играет существенную роль. С повышением социальной активности женщин, изменением качества жизни и условий труда любые заболевания, даже функционального характера, снижающие ее трудоспособность, не могут оставаться без внимания врачей.
Симптом масталгия представляет собой субъективные болевые ощущуния в груди различной интенсивности, является проявлением различных функциональных и органических заболеваний молочной железы. Это прежде всего так называемая циклическая масталгия, мастопатия, масталгия, связанная с приемом оральных контрацептивов, беременностью, пубертатным и пременопаузальным периодом. Также масталгия может быть проявлением злокачественной опухоли молочной железы.
Циклическая масталгия - довольно распространенное функциональное патологическое состояние, проявляющееся нагрубанием и болезненностью молочных желез в предменструальный период, длящееся от 1 до 4 дней. Неприятные ощущения в молочных железах перед менструацией встречаются практически у всех женщин, однако интенсивность болей незначительна и практически не приносит существенного дискомфорта. Более выраженные болевые ощущения, имеющие длительную продолжительность, обычно отражают наличие функциональных нарушений.
Истинная масталгия обычно билатеральна, хотя интенсивность болей часто бывает асимметричной; обычно выражена в местах наибольшего скопления соединительной ткани, то есть в верхненаружных квадрантах и аксиллярной области. Боли обычно имеют тянущий характер.
Наиболее достоверной предстваляется роль недостаточности прогестерона в развитии масталгии. В конце фолликулярной фазы менструального цикла эстрогены совместно с фолликулостимулирующим гормоном вызывает гиперплазию железистых долек, которая затем усиливается под действием прогестерона.
Это проявляется предменструальным набуханием желез. Прогестерон противодействует возрастанию проницаемости капилляров, обусловленной эстрогенами, и уменьшает интенсивность циклического отека соединительнотканной стромы молочной железы. Помимо этого, секреторные преобразования железистого компонента на фоне нарушений секреции прогестерона сопровождаются задержкой жидкости и перерастяжением ткани м-ж, что приводит к формированию болевого синдрома.
Таков же механизм формирования болевого синдрома и при приеме оральных контрацептивов, а также в пубертатном, пременопаузальном периодах и во время беременности.
Однако в ряде случаев масталгия бывает связана с наличием у больной мастопатии.
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ: +7 (495)66-44-888
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ
|
